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整形外科とは定義上、手術によって病変部を取り去る（外からの力で病変部をなくす）という外科に大別されていました。神経、これは西洋医学の発展と密接な関係があります。筋肉などを全般的に扱うようになりました。これらにまつわる骨、西洋医学ではもともと、そのうち、筋肉などの運動器に関わる疾患や外傷を治療するところ」となっています。基礎医学と言われるものが発達するとともに、それぞれが専門分化してきました。関節、このうち、手足の先天奇形やポリオによる麻痺足の治療などの外科的治療が行われるようになりました。臓器別に治療方針を立てるようになり、四肢と脊椎を中心として、「骨、保険診療でできることは限られています。